загрузка...

Лечить или удалить зуб

Мифы о зубах

Мифы про чистку зубов и отбеливание

1. Зубы можно отбеливать специальной зубной пастой.
Это не так. Отбеливающие пасты, содержащие абразивные материалы могут убрать только окрашивание от никотина или от пищи. Сделать зубы белее, чем они были заложены природой, такие пасты не смогут. Настоящее отбеливание зубов производится только в стоматологических клиниках, с помощью соединений перекиси водорода или перекиси карбамида.

2. Чтобы зубы были белее, нужно чистить их с содой.
На самом деле сода имеет очень высокую абразивность, гораздо выше допустимой. А потому чистка зубов содой приведет к тому, что она поцарапает и в конечном итоге сдерет эмаль зубов. Сода противопоказана при любых видах пародонтитов.

Лечить такие зубы непросто. Труднодоступность, плохой обзор, абсолютно непредсказуемое расположение корней и каналов. Даже если высоко квалифицированный специалист справится со всеми этими проблемами, будет ли результат? Ситуация вокруг зуба не изменится, не изменится его положение, а значит причины, приведшие к заболеванию, останутся. И скоро все повторится.

Решение об удалении зубов мудрости принимается в каждом случае индивидуально. Хотя некоторые медицинские школы считают, что удалять необходимо все восьмерки еще в юношеском возрасте, когда и корни не полностью сформированы, да и кость еще не такая плотная. Однако это мнение спорно.

Врачи нашей стоматологической клиники сделают всё возможное, чтобы сохранить ваши зубы мудрости. Ведь в дальнейшем они могут стать опорой при мостовом протезировании, взять на себя жевательную функцию при удалении близлежащего зуба. При правильном расположении восьмёрок и их нормальном состоянии они служат удачным дополнением зубного ряда. Удалять их следует, только если они становятся причиной проблем и осложнений.

Безболезненное удаление

5.  Показания и противопоказания для удаления зуба мудрости

Показания для удаления зуба мудрости. 

Зубы мудрости могут или должны быть удалены при:

кариесе, пульпите, периодонтите (заболеваниях зуба);

пародонтите (заболевании околозубных тканей, характеризующихся образованием зубо-десневых карманов и подвижностью зубов);

перикороните  (воспалении вокруг коронки прорезывающегося зуба);

ретенции  (непрорезывании) или полуретенции (неполном прорезывании) зуба мудрости;

дистопии  (атипичное  положение зуба мудрости).

Специалисты стоматологи (хирурги, ортопеды, терапевты, ортодонты) рекомендуют удалить зубы мудрости в следующих ситуациях:

по хирургическим показаниям  (наличие воспалительных заболеваний зуба, периодонтита, перикоронита, затрудненного прорезывания, наличии ретенированных, полуретенированных и дистопированных зубов, наличии кист, опухолей, травм и т.п.);

по ортопедическим показаниям   (зуб мудрости мешает рациональному протезированию);

по терапевтическим показаниям   (зуб невозможно  вылечить или лечение неэффективно при кариесе, пульпите, периодонтите, пародонтите, зуб способствует появлению кариеса на соседнем зубе);

по ортодонтическим показаниям  (зуб мудрости способствует скученности зубов или припятствует проведению ортодонтического лечения).

Противопоказания для удаления зуба мудрости. 

Местные противопоказания – это здоровый зуб, не прикрытый слизистой оболочкой, не смещенный  в сторону, находящийся в зубной дуге и имеющий антагониста на другой челюсти.

Общими противопоказаниями к удалению зуба или удалению зубного нерва, могут послужить сердечно-сосудистые заболевания в период обострения, первые полгода после инфаркта миокарда или инсульта, беременность в первом триместре, различные вирусные респираторные заболевания, стоматиты, а также психические заболевания в период обострения. Кроме того, удаления зуба следует отложить при плохом самочувствии, высоком артериальном давлении и некоторых многих других заболеваниях, особенно в период обострения. В любом случае вопрос решается индивидуально.

6.  Возможно ли сохранение зуба мудрости

Действительно, возможно ли сохранение зуба мудрости? Да возможно.

Сохранение зуба мудрости возможно и более того,  необходимо:

1.  если есть достаточно места в зубной дуге, то зубы мудрости могут встать на свое место и ничто не мешает их прорезыванию;

2.  когда он занимает правильное пространственное расположение, находится в зубной дуге, в контакте с антагонистами и участвуют в процессе жевания;

3.  когда он здоров, либо имеющиеся кариозные поражения могут быть легко излечены по причине его нормального анатомического строения, то есть ничто не мешает его качественному лечению; риск развития заболеваний и осложнений, связанных с зубами мудрости, минимален;

4.  когда зуб необходим для осуществления функции жевания по причине утраты кпереди расположенных зубов и он нужен в качестве опоры под протезирование, а его смещение не достаточно выражено, чтобы помешать качественному протезированию;

5.  когда окружающие зубы мудрости ткани десны находятся в здоровом состоянии;

6.  когда нет скученности зубов и зуб мудрости не мешает проведению ортодонтического лечения.

Однако следует иметь в виду то, что нормально прорезавшийся зуб мудрости, не раскрошившийся и не скрутивший соседей, продолжает оставаться источником неприятностей. Это опять же вызвано спецификой его положения, и особыми условиями места, где он расположен.

Лечение зубов мудрости затрудненно или крайне затруднено. Причины те же — труднодоступность, неправильное положение, неполный обзор, сложность применения бормашины, плюс — каналы  и корни зуба располагаются непредсказуемо, лечить их очень сложно. Но суть даже и не в этом.  Врач с высокой квалификацией может преодолеть все трудности, пусть это потребует больше времени и умения. Но что это даст?

Врач справится с последствиями, но он не изменит ситуации вокруг зуба и его положение. Обстоятельства, которые привели к заболеванию, будут продолжать работать, а значит, вскоре все повторится. Реальный способ изменить положение — это удалить зубы мудрости.

Во многих случаях обязательное удаление зубов мудрости давно не вызывает споров. Стало обычной практикой удаление зубов мудрости перед применением брекет-систем для исправления прикуса, скрученности и т.д. Без этого невозможно обеспечить пространство для смещения зубов, убрать причины скручивания и зафиксировать результат.

Удаление зубов мудрости показано при терапии невропатий тройничного нерва.

Стоит отметить немаловажное обстоятельство  -   в Соединенных Штатах Америки, в Европейских государствах, и, в частности, в Германии зубы мудрости удаляют всем, как только они прорежутся.

В итоге можно сказать следующее: зубы мудрости — источник постоянных неприятностей, полную гигиену в районе их расположения надежно обеспечить невозможно, а значит, будет кариес и воспалительные процессы. Лечение их сложно и часто неэффективно, результат недолговечен, а значит, их лучше удалять. Это оптимальный способ избежать рисков заболеваний и осложнений.

Хронический гипертрофический пульпит встречается редко и проявляется в виде разрастания тканей пульпы в кариозную полость, когда вскрытая оголенная ткань подвергается постоянному механическому раздражению, а коронка зуба сильно разрушена.

Обострение хронического пульпита клинически сходно с острым воспалением (внезапная сильная боль в зубе, усиливающаяся от раздражителей, отечность, общая реакция организма). Отличия сводятся к основным:

Зубы мудрости имеют, как правило, очень изогнутые корни и соответственно корневые каналы. Ввиду этого их очень сложно чистить и пломбировать.

Когда обязательно нужно удалять зуб мудрости?

Многие стоматологи сходятся во мнении, что если зубы мудрости доставляют неудобства и проблемы, то их нужно удалять. Бывают случаи, когда даже не встает вопрос, удалять или нет зуб мудрости. Ответ однозначный: удалять нужно обязательно.

До сих пор все еще существует мнение, что

Принимая решение о том, надо ли удалять зубы мудрости, нужно тщательно взвесить все за и против. К показаниям для такой операции прежде всего относят:

  1. Неправильное положение зуба. Наклоненная в любую сторону «восьмерка» представляет собой нулевую ценность: ее нельзя использовать ни при установке моста, ни для жевания. Более того, подобная деформация зуба приводит к травме слизистой, изменению положения соседних зубов и даже их разрушению.
  2. Недостаток места в челюсти. В таком случае зуб либо остается в десне, не находя возможности вылезти наружу, либо упорно прорезывается, попутно смещая другие зубы. При любом раскладе удаление третьего моляра – единственный выход из ситуации.
  3. Планируется установка брекетов. Даже если зуб мудрости расположен правильно, его нужно удалить: под воздействием брекетов другие зубы будут менять свое положение, а «восьмерка» им может в этом мешать.
  4. Перикоронит. Это заболевание связано с отеканием десен и образованием в них гноя. Такой процесс провоцируется особым положением «восьмерки»: ее часть закрывается нависающим капюшоном из слизистой. В промежутке между зубом и капюшоном появляется свободное пространство, которое служит прекрасным «убежищем» для остатков пищи и местом размножения микробов. При отсутствии особых показаний для сохранения третьего моляра его удаляют.
  5. Сильное разрушение «восьмерки». Если кариозный процесс разрушил коронку зуба практически до основания, то спасать уже нечего, и остается только избавиться от проблемного третьего моляра.
  6. Невозможность лечения корневых каналов. Непроходимые каналы, которые нельзя запломбировать, ставят крест на возможном лечении зуба мудрости.

Существуют также и показания для сохранения «восьмерки», но они действуют только при условии, что зуб мудрости вырос правильно и абсолютно здоров:

Удаление зуба мудрости
Удаление происходит под местной анестезией, и если нет осложнений, заживление происходит достаточно быстро. В случае ретенированного зуба, врачу придется сначала освободить его от слизистой и надкостницы и только потом его удалять. В некоторых особо сложных случаях возможно удаление по частям и наложение швов. Если операция по удалению такого зуба была проведена правильно, то образуется кровяной сгусток, который перекрывает путь инфекции в ранке.
В случае, когда после удаления восьмерки у вас опухает десна, ощущается онемение губ, языка или подбородка, в лунке не образовался сгусток крови, то не следует заниматься самолечением и стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.

Новые темы на форуме:

Наверх